Osteochondróza je degeneratívne-dystrofické ochorenie, pri ktorom trpí medzistavcová platnička, druhy chorôb, príznaky a liečebné metódy.
Centrálna časť (nucleus pulposus) medzistavcového disku najskôr napučia a potom sa zmenší, čím stratí vlastnosti tlmenia nárazov. A medzikružie fibrosus, ktoré sa nachádza pozdĺž obvodu disku, sa stáva tenkým a vytvárajú sa v ňom praskliny.
Keď jadro pulposus vsiakne do tejto trhliny, objaví sa výčnelok, a ak sa medzikružie zlomí, želatínové teliesko vypadne a vytvorí sa herniovaný disk. S vekom sa riziko vzniku osteochondrózy významne zvyšuje.
Dôležité
Osteochondróza môže mať rôznu lokalizáciu. Najbežnejším typom je lumbosakrálny (v 50% prípadov). Cervikálna osteochondróza sa zistí často (v 25% prípadov), menej často osteochondróza hrudnej chrbtice. V 12% prípadov porážka medzistavcových platničiek postihuje niekoľko častí chrbtice naraz - ide o najťažšiu formu ochorenia.
Bez ohľadu na to, kde sa nachádza, má choroba niekoľko štádií.
1. etapacharakterizovaná nestabilitou segmentov chrbtice, ktorá sa prejavuje porušením disku.
2. etapavyjadruje sa to v tom, že stavce sú medzi sebou menej pevné kvôli výčnelku medzistavcového disku. Medzera medzi stavcami sa zmenšuje.
Na3. etapauž existujú vážne deformity chrbtice, napríklad zničenie medzikružia fibrosus a tvorba medzistavcovej hernie. Bolestivé syndrómy a ďalšie príznaky vo veľkej miere závisia od umiestnenia hernie, jej tvaru a veľkosti.
Na4. etapapacient sa ťažko pohybuje a náhle pohyby vedú k akútnej bolesti. Niekedy bolesť klesá a stav človeka sa zlepšuje, ale je to iba zdanlivý pokrok spojený so skutočnosťou, že medzi stavcami rastie kostné tkanivo, ktoré spája dva stavce dohromady.
Skontrolujte sa
Pri cervikálnej osteochondróze existujú:
- boľavá bolesť na krku alebo bolesť vo forme lumbága, vyžarujúca do oblasti lopatiek, zadnej časti hlavy alebo rúk;
- napätie svalov krku, pri dotyku - bolestivé pocity;
- pocit necitlivosti jazyka, jeho opuch;
- pocit husacích hrčiek a brnenie na krku a ruke;
- slabosť svalov krku a ramien.
Pri osteochondróze hrudnej oblasti:
- pravidelne sa vyskytujú ostré bolesti, ako keby to bol hrudník;
- existuje pocit, že hrudník stláča obruč;
- pri chôdzi je interkostálna bolesť. Bolesť sa zvyšuje s dýchaním a po užití nitroglycerínu nezmizne, ale zvyčajne je krátkodobá.
Osteochondróza lumbosakrálnej oblasti je charakterizovaná:
- bolesť v bedrovej oblasti, niekedy kvôli nim je nemožné narovnať chrbát;
- bolesť vyžarujúca nohy, krížovú kosť, slabiny;
- strata citlivosti nôh, zhoršená pohyblivosť;
- studené nohy, husia koža a mravčenie.
Na poznámku
Mnoho ľudí si myslí, že ischias je nezávislé ochorenie. V skutočnosti je to jeden z prejavov osteochondrózy. Poškodenie medzistavcového disku vedie k tomu, že susedné stavce sa priblížia k sebe a môžu zasahovať do zväzkov nervových vlákien vystupujúcich z miechy. Herniový disk môže tiež stlačiť nervové korene. V tomto prípade sa objaví bolesť, ktorá sa šíri pozdĺž určitých nervových vlákien a podľa toho ju dáva jednej alebo inej časti tela, najčastejšie dolnej časti chrbta a jednej z nôh, menej často ku krku alebo ruke. .
Existuje aj pojem „lumbago". Toto je názov pre akútnu bolesť v dolnej časti chrbta. Môže sa to vyskytnúť pri prudkom pohybe, zdvíhaní závažia, neúspešnom otočení, dlhom pobyte v nepohodlnej polohe. Počas útoku človek často zaujme nútenú pozíciu, akýkoľvek pokus o pohyb zvyšuje bolesť, často sa vyvíja kŕč svalov bedrovej oblasti. Lumbago je najčastejšie tiež spôsobené osteochondrózou chrbtice.
Rizikové faktory
Ľudia vysokého vzrastu so zlým držaním tela alebo slabosťou svalov chrbta a brucha sú náchylní na osteochondrózu; obézny; administratívni pracovníci, ktorí vedú prevažne sedavý životný štýl, ako aj sťahováci a stavební robotníci, ktorí často prepravujú ťažké bremená. Je to bežné aj pre profesionálnych vodičov s dlhodobým vystavením vibráciám.
Športové zranenia s nesprávnym tréningom vedú k osteochondróze. Choroba často prekonáva bývalých profesionálnych športovcov, ktorí náhle ukončili intenzívny tréning.
Osteochondróza je oveľa nebezpečnejšia, ako sa zdá. Často sa stáva príčinou dysfunkcie mnohých orgánov a systémov. Niekedy choroba vedie k silnej neznesiteľnej bolesti a zovretiu nervových koreňov - k čiastočnej alebo úplnej paralýze ruky alebo nohy.
Ak sa osteochondróza krčnej chrbtice nelieči, môže spôsobiť závraty, bolesti hlavy a nespavosť. Spustená osteochondróza hrudníka je plná takých komplikácií, ako je interkostálna neuralgia. Bedrová osteochondróza je nebezpečná s následkami, ako je progresia zakrivenia chrbtice a ešte väčšie zničenie medzistavcových platničiek, zápal sedacieho nervu (ischias), vážne poruchy vo fungovaní orgánov urogenitálneho systému.
Poznámka pre pacienta
Na liečbu exacerbácií osteochondrózy sa vo väčšine prípadov používa konzervatívna liečba. Jeho hlavným cieľom je potlačenie bolesti a eliminácia bolesti vyvolaného reflexného svalového napätia, strnulosti pohybu. Na tento účel sa používajú nesteroidné protizápalové lieky a svalové relaxanciá.
Okrem toho sa na urýchlenie zotavenia používajú lieky: vitamíny skupiny B, látky zlepšujúce prívod krvi do chrbtice a výživa nervových koreňov, biostimulanty, ako aj sedatíva podporujúce nervový systém vyčerpané dlhotrvajúcimi bolesťami.
Na zlepšenie krvného obehu a zmiernenie edému tkanív, stimuláciu svalov sa používajú fyzioterapeutické metódy: magnetická a ultrazvuková terapia, fono- a elektroforéza, darsonvalizácia, elektromyostimulácia. Používa sa tiež akupunktúra, manuálna terapia, masáže, bahno.
Na vyloženie chrbtice zväčšite vzdialenosť medzi stavcami, používa sa trakčná liečba. Úspešná prognóza zotavenia je nemožná bez fyzioterapeutických cvičení, ktoré aktívne zapájajú pacienta do procesu liečby.
V závažných, pokročilých prípadoch sa používa chirurgická liečba.